肩部反复疼痛,要警惕了!可能是肩袖损伤!

最近小编在门诊接触到很多肩痛的患者,家住医院附近的李阿姨就是其中的一位。李阿姨最近肩痛又犯了,晚上疼得睡不着,遂来医院就诊,经过一些的检查及影像资料,最后诊断为“肩袖损伤,冈上肌肌腱轻度撕裂”。那到底什么是“肩袖损伤”?和肩周炎是一回事吗?

什么是肩袖损伤?

很多人可能没听过“肩袖”这个词,也不了解它对于我们人体结构的重要性。

肩袖是指由肩胛下肌(肱骨内旋)、冈上肌(肱骨90度范围内外展)、冈下肌及小圆肌(肱骨外旋)等肌腱组成的结构。而肩袖损伤统指肩袖肌腱的损伤及继发的肩峰下滑囊炎。

肩袖包绕肱骨头,悬吊肱骨,稳定肩关节,为我们上肢活动提供了强有力的支撑。

为什么容易受伤?

根据最新的国内调查发现,肩部疼痛是仅次于头部疼痛的好发症状(排在第二位),且大多数肩部疼痛都与四块肩袖肌群有关。

说起肩关节,大家第一想到的就是“灵活”,有3个自由度,承包了人们日常生活所触及的范围(屈、伸;内收、外展;内旋、外旋),这也注定了它是人体最累的关节之一。

对于许多中老年人,由于工作或生活的原因,肩袖因长期受到撞击、磨损,导致局部血液循环障碍,进而发生退行性改变,长期的磨损的结果就是肌腱损伤或断裂。(如长期反复从事上肢体力工作或干家务活)

对于很多年轻人,有一些运动需要肩关节活动度过大,这个时候肌腱被过度拉伸,就非常有可能肩袖损伤。(如标枪、排球及举重等项目)

症状表现

肩袖损伤肩部疼痛是主要症状。起初,将手臂举到头部上方时才会疼痛(撞击综合征)。特别是经常夜间疼痛,影响睡眠。如果有肌腱撕裂,在肩部外展手臂将会感到无力,甚至无法完成。

由于肩袖损伤和肩周炎早期有很多相似的症状,很多肩袖损伤的患者会以为自己是肩周炎,耽误治疗,临床上也存在误诊的情况,那平时应该怎样能简单的鉴别两者区别呢?

何时就诊

我们见到很多肩部疼痛患者因为不了解病情,耽误后期治疗。出现哪些情况必须要去医院就诊呢?

1.休息后肩部疼痛没有缓解,进一步加重

2.不明原因的肩部疼痛,且不受运动的影响

3.肩部疼痛反复发作,影响活动

4.肩部肌肉出现明显萎缩

5.有关肩部暴力受伤史(如撞击)

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