"虚不受补"就是进补不当，该如何进补

"虚不受补"就是进补不当造成的典型问题。所谓"虚不受补"，是指一些体质虚弱或患有慢性疾病的中老年人，由于脾胃虚弱或脾虚湿盛、运化功能差等原因，在应用滋补品之后，不但不能得到应有的补益作用，反而会出现纳呆厌食、消化不良、脘腹胀满、恶心呕吐等症状的一种现象。那么，是什么原因导致这种现象呢？遇到这种情况又该采取什么对策呢？

一、脾胃虚弱

脾胃虚弱是导致"虚不受补"的主要原因。由于胃的消化与脾的运化功能差，而补品又多为滋腻之品，所以在服用后，不但不能被很好地消化吸收，反而增加了胃肠负担，出现消化不良等症状。

对策 调理脾。可选用香砂六君子汤、人参健脾丸、藿朴夏苓汤等方药，消除湿浊，恢复胃肠功能。同时，采用食疗的方法调养脾胃。饮食原则是多品种多变化、富营养而易消化，如：鸡、奶类、豆制品、莲子、薏米、百合、山药、大枣、核桃等，新鲜蔬菜与水果也应适当多吃些，并最好"少食多餐"，每餐只吃七、八成饱。另外，要注意：少吃生冷、油腻、煎炸、熏烤与容易胀气之品；辛辣刺激之物，也应少吃或不吃。

二、补不对证

服用补品一定要辨证，首先应了解自己是什么体质，然后才能对证选择相应的补品。否则，盲目进补，补不对证，自然难收应有之效。

对策 进补之前，最好先向有经验的中医师咨询，明确自己的体质是阴虚、阳虚，还是气虚、血虚。对自己的体质有了清楚认识，进补就有了明确目标。

如：1、平日感到乏力、气短者为气虚，可服人参、党参、黄芪、白术、大枣等；

2、 若表现为头晕眼花、心悸失眠、面色苍白、月经量少者则为血虚，宜服当归、熟地、阿胶、首乌、龙眼肉等；

3、 若有全身功能衰退、怕冷、腰酸背痛、四肢不温等则属肾阳虚亏，可选鹿茸、肉苁蓉、锁阳、胡桃肉、海马等益肾壮阳之品；

4、 若表现为津少口渴、潮热盗汗、眩晕遗精等阴虚者，则可选百合、麦冬、黄精、银耳、西洋参等。 至于气血两亏、阴阳俱虚之症，又要根据实际情况，采用气血双补或阴阳兼顾的办法对症进补。

中医认为，"一药一性，百病百方"，每一种补品只能适合一定的体质，一定的病症。一个人的年龄、身体状况不同，病症有别，季节有变，体质各异，所以进补必须对症，因人、因时、因病、因地制宜，通补百病的补品是不存在的。对于阴阳俱虚、数病同发、病情错综复杂者，如表现为"四高"（即高血脂、高血糖、高血压和高尿酸）的代谢紊乱综合征者，当按照辨证论治的原则，仔细观察，全面分析，谨慎配伍，方能奏效。

三、剂量欠妥

最好先从小剂量开始，逐渐调整到最佳剂量。而且药物宜选药性平和、补而不滞、滋而不腻之品。凡过寒过燥、大辛大热之剂，对老年人都是不适宜的。

四、 体有实邪

体有实邪时进补，会导致"闭门留寇"、"留邪致变"之隐患。如属阴虚火旺体质，却用鹿茸之类进补，就如同火上浇油；有感冒发热、食积腹胀表现者进补，则是助纣为虐；有气滞、血淤、痰浊等实证表现者进补，则更是有害无益。

对策 表现为邪实而无虚证者（患病而正气不虚）不可进补。即使体质虚弱，在外邪未尽的情况下，原则上应先清除外邪之后再进补。一般来说，不论什么季节，服食什么补品，凡有感冒发热、消化不良、不思饮食、呕吐泻痢等表现时，都应暂时停止进补，等病情好转后再继续。若外邪比较轻微，也可采取"补泻双施"，或"补中寓消"等方法，以达"扶正而不留邪，祛邪而不伤正"之目的，而不可单纯进补。

五、服法不当

不管药补还是食补，都应注意服用方法。应用补药时，还要注意选择适合的剂型。如服用方法不当，也可引起各种不适或异常。如用浓茶送药，因浓茶中含有鞣质，易和补药中的有效成分结合而降低疗效。

对策 丸散之类补药，应以温开水送服，服用汤剂也宜温服，而且以站立姿势服药最佳，不要用茶水、酒、饮料、牛奶等送服。煎煮汤剂一定要按医嘱执行，并注意服药禁忌。

总之，服用补品，一定要有的放矢。正如清代名医余听鸿说："见病不可乱补，一日误补，十日不复。