化疗等于慢性自杀吗?关于化疗的一些真相
在我们有限的医学知识中,或受影视剧影响,谈到癌症,就联想到化疗,而化疗则意味着:呕吐到不能进食,脱发到一根不剩,精神不振,抵抗力下降……从医患交流看,很多病人及家属对化疗是非常排斥、恐惧的,认为化疗加快了死亡。
明明是治疗的手段,怎么被当成“猛鬼野兽”呢?显然,化疗的副作用威力很大,让人们不得不生畏。但如果因为恐惧而排斥化疗,那可能影响治疗效果,因为化疗往往需要用于肿瘤切除术之后的下一步治疗。关于化疗的一些科普,我们应该知道。
化疗是什么?
化疗是化学药物治疗的简称,通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,和手术、放疗一起并称癌症的三大治疗手段。
化疗是一种全身治疗的手段,无论采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等),化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此,对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤,化疗都是主要的治疗手段。
化疗如何治疗癌症?
化疗治疗癌症的原理是利用不同的细胞对化疗药物敏感性的不同进行的。增殖旺盛的细胞对于化疗的敏感性高于增殖缓慢的细胞,幼稚细胞对化疗的敏感性高于成熟细胞。
癌细胞本身太过活跃,是身体里增殖最旺盛的细胞且含幼稚细胞很多,而身体的其他细胞则多数是成熟细胞,因此癌细胞是身体内的化疗敏感组织,所以化疗药物对这些细胞的作用最大。
但是人体中也有一些非常活跃的正常细胞,比如骨髓细胞和胃肠道的上皮细胞等。也在化疗中受到了损伤,就导致了化疗的毒副作用。如最常见的呕吐、腹泻、掉头发、贫血、抵抗力低下等。
所以,化疗犹如一把“双刃剑”,利弊相依。
以客观的态度对待化疗
既然化疗是一把“双刃剑”,那就需要权衡,客观的对待才是妥当的,而不是闻之如“谈虎色变”。
化疗有不同的方法也有不同的目的:
① 姑息性化疗
大部分晚期癌症的癌细胞已经广泛转移的情况下,现阶段科技水平已经不可能治愈,化疗的目的主要是控制癌症的发展以延长患者生命,或通过化疗提高患者的生存质量,这种化疗就称为姑息性化疗。
② 术后辅助化疗
病灶虽然已经手术切除,但手术前就有可能发生临床检测不到的潜在转移,或者有少量癌细胞脱落在手术伤口周围,通过化疗杀灭这些残余的癌细胞,以达到预防癌症复发和转移的目的。
手术属于局部治疗,只对实体肿瘤有效。肿瘤在临床上有实体瘤和非实体瘤之分,实体瘤简单来说就是“看得到、摸得着”的肿瘤:通过手术、CT、B超、触诊等方式可发现有形肿块的肿瘤称为实体瘤。实体瘤有一大特点就是绝大多数实体瘤都可以通过手术切除达到治疗甚至根治的效果。
非实体瘤不形成肿块,比如血液系统肿瘤,这类肿瘤细胞是广泛分布在骨髓和血液里,无法通过手术的方式切除,正因为如此特点,化疗最早应用于血液系统肿瘤。
术后辅助化疗是为了解决潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移,但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)。
③术前化疗(新辅助化疗)
通过术前化疗可以使病灶缩小,方便手术切除,或者使部分失去手术机会的病灶缩小后再获得手术机会,同时还可以杀灭潜在的转移病灶,降低复发转移的可能。
所以,化疗是最重要的辅助治疗手段,对防止术后复发和转移有重要价值。
不必对化疗抱有恐惧感
多数人对化疗的副作用均有谈虎色变之感,但其实每个人的体质不同,对于化疗副作用差异也很大。如何做到化疗副作用最小化是一门学问,因此不必对于化疗抱有恐惧感,应该鼓励和帮助患者转移注意力,减少化疗的不适感。对于有经济条件的患者,可以选用分子靶向药物治疗,针对性地杀伤肿瘤细胞,减少化疗药物对正常细胞的损害。
总而言之,化疗药物的作用是全身性的,对防止肿瘤术后复发和转移有重要价值,也是延长患者生命,或通过化疗提高患者的生存质量的一种治疗手段。但能否承受化疗带来的副作用则需要与医生的充分沟通,让医生充分了解患者的身体状况,评估化疗的可能性,更要照顾好病人的情绪,配合医生治疗,积极战胜病魔!
(内容来源:丁丁伴你行)